难治性漏尿有了新方式！

近日，难治尿南京医科大学第二附属医院盆底外科成功施行了首例腹腔镜辅助女性人工尿道括约肌植入手术，性漏新方为一位安徽籍宫颈癌术后尿失禁患者解决了难治性漏尿的难治尿痛楚。此项新技术让患者回归正常的性漏新方生活、工作和社交，难治尿大大提高了患者的性漏新方生活质量。

来自安徽的难治尿60岁吴女士（化名）6年前罹患宫颈癌，虽然进行了根治手术，性漏新方但之后肿瘤多次复发，难治尿多年来被严重的性漏新方尿失禁折磨得痛苦不堪。“尿道就像关不紧的难治尿水龙头一样，滴尿不止，性漏新方特别是难治尿站立、行走时漏尿的性漏新方情况就愈加严重，甚至翻身下床活动都有漏尿”。难治尿从此吴女士过上了包尿片的生活，每天要用七八片成人纸尿片，身上还是散发着一股难闻的尿味。在外院进行“尿失禁吊带手术”后又出现尿液无法排出的情况，无奈之下只能把吊带剪断，更为糟糕的是吊带剪断后患者漏尿症状较前进一步加重。吴女士的精神压力日益增加，“因为身上都是味道，大部分时间我都躲在家里，亲戚朋友的聚会我都不太敢去，怕遭人嫌弃。”

在被多家医院宣告“无药可治”而心灰意冷后，吴女士在当地医院推荐下来到南医大二附院盆底外科丁留成博士处就诊。经过南医大二附院党委书记、泌尿外科学科带头人顾民教授；副院长、泌尿外科主任朱清毅教授；盆底外科中心主任卫中庆教授等多学科专家会诊后，共同制定手术方案，确诊吴女士为括约肌缺损引起的尿失禁，属于难治性复杂性尿失禁。对于这类尿失禁患者，传统方法均已无法缓解病症。团队决定实施新型手段——“腹腔镜辅助人工尿道括约肌植入术”进行治疗。

经过充分术前准备，在盆底外科主任卫中庆教授的指导下，丁留成博士在妇产科、普外科、麻醉科多科室协助下为吴女士施行了“腹腔镜辅助人工尿道括约肌植入手术”。术中克服了多次手术粘连并避免了尿道膀胱颈损伤成功植入人工尿道括约肌。目前吴女士已经痊愈出院。

丁留成博士介绍道，人工尿道括约肌是一套尿道括约肌控制系统，由控制泵(开关)、袖套(套在尿道上的一个松紧环)和储液球(如一水球，储存管道内的液体)三部分组成。排尿时，患者只需自己在体外手动按压一下控制泵，让袖套中的生理盐水流向植入体内的储液球。待袖套松弛后，原来被箍住的尿道就能放松，使体内尿液自动排出。排尿后30-40秒，储液球通过控制泵又向袖套自动充水，达到再次压迫尿道、关闭尿道、控制尿失禁的目的。

该疗法通过在患者膀胱颈植入一枚袖套，便可直接作用于膀胱颈部，从而缓解病人的漏尿。这一疗法抗尿失禁效果更为明显，同时大大降低了人工尿道括约肌手术的并发症，安全性更高。该项新技术系团队丁留成博士于德国访学期间研修习得，也是国内首例针对女性患者的成功案例。目前团队可开展各种男女尿失禁诊疗技术，以期为患者提供更好的医疗服务。

通讯员 时乔  扬子晚报/紫牛新闻记者 于丹丹

校对 陶善工